Cures de la ferida quirúrgica
Què ha de fer vostè per a cuidar la seva ferida quirúrgica?
Si cuida vostè degudament la seva ferida, la recuperació serà més ràpida, millorarà el seu estat general i evitarà complicacions.
- Després de la cirurgia la ferida estarà coberta amb apòsits que no han de ser retirats tret que el seu metge li indiqui. No ha d’humitejar els apòsits sota cap motiu pel que la neteja personal ha de realitzar-se sense mullar la zona.
- Als 3 dies de la intervenció ja podrà rentar la ferida tret que el seu metge li indiqui el contrari. Abans d’efectuar la neteja de la seva ferida, és important que vostè:
- Es renti molt bé les mans.
- Utilitzi una taula neta on pugui col·locar tot el necessari per a la realització de la curació (gases estèrils, sabó líquid, guants, apòsit, microporus o esparadrap de paper, etc.).
- Retiri la cinta de microporus o l’apòsit autoadherible que cobreix la ferida, evitant halar amb força; d’estar molt adherits, haurà d’humitejar-los amb aigua i sabó quan es banyi, retirar-los molt a poc a poc i amb cura, en direcció de la ferida, detenint suaument la pell amb l’altra mà.
- Retirat l’apòsit, deurà observar l’estat en què es troba la ferida: si hi ha separació de les vores, si té pus, si existeix inflamació excessiva, si la pell està enrogida, o qualsevol altre signe que l’alarmin sol·liciti una cita o cridi al servei d’urgències.
- En cas que el microporus o l’apòsit li irritin la pell, comenti’l amb el seu metge o infermera.
- La neteja de la ferida ha de fer-la amb aigua i sabó líquid antisèptic amb moviments suaus i sense fregar. Retiri l’excés de sabó deixant caure sobre la ferida un petit doll d’aigua neta, solució salina o aigua estèril.
- Una vegada neta la ferida assequi-la suaument amb gases estèrils.
- Col·loqui solució de povidona iodada (Betadine) o alcohol etílic al 90% sobre una gasa estèril i apliqui-ho sobre la ferida, deixant que s’assequi a l’aire lliure o assecant amb l’assecador de cabell en ajust d’aire fret.
- Posteriorment cobreixi-la amb el seu apòsit o gasa o deixi-la a l’aire, si el seu metge i la seva infermera li ho van indicar així.
- Quan acabi, renti’s novament les mans i guardi l’equip i els materials en un lloc net i fresc.
- En alguns tipus de cirurgia, per la seva especialitat o complexitat, rebrà instruccions específiques del seu metge i la seva infermera, per a la seva cura.
- La freqüència amb la qual ha de practicar les cures de la seva ferida, dependrà de l’estat en què es trobi aquesta i serà indicada pel seu metge.
Com ha de ser una ferida normal?
Gairebé sempre la ferida s’engruixa lleugerament i s’enrogeix una mica (inflamació lleu), durant les dues primeres setmanes després de la cirurgia, sense que això representi cap problema. Després dels quatre primers dies de la data de la cirurgia, les vores han de romandre unides, lliures de secrecions, no percebre calor, dolor excessiu, enrogiment major a mig centímetre, enduriment, pus, olor fètida o febre.
Què deu vostè fer perquè la seva ferida cicatritzi bé?
Després que li retirin els punts de sutura, o si són reabsorbibles i no hagin de ser retirats, vostè ha de seguir els consells de l’equip mèdic de Clínica Sanza:
- Eviti exposar-se al sol durant els dos primers mesos o utilitzar blocador solar d’alta protecció, per a evitar que la cicatriu es pigmenti.
- Evitar traccions fortes o cops sobre la ferida; per tant, no haurà de fer esforços amb les parts del cos en les quals es troba la ferida.
- Les ferides quirúrgiques no requereixen de l’aplicació de medicaments, tret que estiguin infectades. En tal cas el seu mèdic tractant li receptarà el necessari.
- Si té dolor, prengui els analgèsics indicats pel seu metge i segueixi les recomanacions. Si el dolor no cedeix o fins i tot augmenta, acudeixi a revisió o telefoni al nombre d’urgències.
- És important mantenir una alimentació balancejada o en el seu cas la dieta que s’ha indicat. Els suplements de vitamina C, contribueixen a una millor cicatrització.
- No ha de suspendre el tractament que tingui indicat pels seus metges (per a la diabetis, pressió alta, colesterol, etc.) ni el tractament específic posterior a la cirurgia sense que el seu metge l’indiqui.
- Si té diabetis, és important que estigui ben controlada, perquè una alta concentració de glucosa (sucre) en sang, pot complicar la cicatrització de les ferides.
- És recomanable reduir el consum d’alcohol i eliminar el consum de tabac ja que intervenen amb el procés de cicatrització.
Què deu vostè fer si la seva ferida cicatritza malament?
És possible que les cicatrius s’enrogeixin i s’eixamplin si el procés de curació de la ferida no ha estat òptim. Si això succeeix aconsellem emprar teràpia laser per a estrènyer-les i disminuir la rojor (com una estria).
Altres vegades les cicatrius poden generar molt de col·lagen i engrossir-se. Si això succeeix aconsellem valoració mensual i tractar-les amb pegats o gel de silicona per a reduir-les de grandària i gruix.
En el cas que la seva evolució no sigui favorable, disposem d’infiltracions de fàrmacs anti inflamatoris o fins i tot teràpia combinada amb làser ablatiu.
Resum de criteris de Clínica Sanza
- Realitzar visites post operatòries setmanals el 1r mes per a control de la ferida i la seva evolució.
- Visites mensuals segons evolució correcta, de no ser així i presentar cicatrius atròfiques o hipertròfiques s’ha de tractar immediatament i no deixar que empitjori amb el temps.
