Rinoplàstia ultrasònica
Molts pacients ens vénen demanant una actualització en les últimes tendències de la rinoplàstia.
La rinoplàstia és una de les cirurgies més desafiadores i complexes que pot realitzar un cirurgià plàstic, i requereix un entrenament constant i pràctica.
Avui els portem una novetat en la nostra clínica, que ja realitzem fa un temps a Barcelona:
La rinoplàstia ultrasònica.
QUE ÉS EL BISTURÍ ULTRASÒNIC?
El bisturí ultrasònic està compost per:
un generador, un transductor i una peça de mà (terminal) on es col·loquen les diferents puntes necessàries per a realitzar els diferents tipus de talls.
COM ES PRODUEIX LA SEVA ACCIÓ?
QUE DIFERÈNCIA A LA RINOPLÀSTIA ULTRASÒNICA?
A la rinoplàstia, en llevar gep ossi ( l’os), antigament s’utilitzava cisell i martell. La qual cosa la feia bastant traumàtica per a tots els teixits, ja que pot lesionar no sols os sinó també la pell i les mucoses
A la rinoplàstia ultrasònica, utilitzem un bisturí ultrasònic que només talla os, no actuant sobre pell o mucoses.
PORQUÈ NO TALLA ALTRES TEIXITS?
Té una vibració especial que coincideix amb el teixit ossi, permetent mobilitzar els ossos, amb mínim sagnat i respectant la pell i mucosa nasal.
Per aquest motiu, si col·loquem la punta sobre pell o mucoses, no produeix cap efecte.
ES MÉS PRECISA?
HI HA MENYS INFLAMACIÓ?
Aquesta tècnica fa que tinguem menys inflamació i per consegüent menor dolor i hematomes. La inflamació sempre té diversos factors: personals del pacient, època de l’any, i medicacions que prengui el pacient. Però en línies generals la rinoplàstia ultrasònica disminueix de manera considerable la inflamació.
Llavors resumint:
- Mes precisió, sabem exactament on tallem i quant. La cicatrització serà molt més controlada i dirigida.
- Menys inflamació, ja que preserva els teixits.
- Menys dolor, en tenir menys inflamació i ser menys traumàtic.
- I per consegüent, Una recuperació més ràpida.
- Millors Resultats: Per una tècnica més precisa i predictible.
TOTES LES RINOPLÀSTIES PODEN SER ULTRASÒNIQUES?
El tractament del gep ossi i les fractures laterals necessàries sempre pot ser realitzat amb el bisturí ultrasònic.
L’única limitació per a la utilització del bisturí ultrasònic és que la rinoplàstia ha de ser OBERTA (amb aquest petit tall entre les fosses nasals que en uns mesos es fa imperceptible).
POT LA RINOPLÀSTIA TANCADA (SENSE TALL ENTRE LES FOSES NASALS) SER ULTRASÒNICA?
NO MÉS MARTELL I ESCARPA?
El Martell i escarpra que tant temen els pacients i que provoca gran inflamació i hematomes, ho hem deixat de costat, augmentant molt el confort dels pacients.
L’ús del martell provocava no sols major inflamació, sinó falta de precisió i resultats poc satisfactoris.
En el cas de voler realitzar una rinoplàstia TANCADA, fins i tot hem d’utilitzar el martell i escarpra, la qual cosa derivarà en una major inflamació i hematomes al principi.
EN QUINS CASOS INDIQUEM UNA RINOPLÀSTIA ULTRASÒNICA?
La cirurgia està especialment indicada per a persones que desitgen:
- Millorar la Funció Respiratòria
- Canviar l’aspecte i forma del nas
- Augmentar o Reduir la grandària nasal
- Elevar o descendir la punta nasal
- Corregir defectes congènits (de naixement) o adquirits (per Rinoplàstia prèvia o per accident)
PLANEJAMENT PREVI A LA CIRURGIA
Realitzem fotos especials des de tots els angles necessaris, perquè el pacient i el cirurgià avaluïn junts les possibles opcions de tractament en una simulació.
La simulació per computadora ens permet veure canvis probables. A més, és una eina molt útil perquè el pacient vegi com quedaria el seu rostre després de la cirurgia i fer-se una idea aproximada. Tenint en compte que és només orientatiu.
Per mitjà d’aquestes fotos especials, realitzarem un planejament pre quirúrgic, amb mesures i precisió. Per a arribar al resultat el més pròxim a la simulació possibles, sempre dins de les possibilitats de l’estructura nasal i pell disponibles.
És comú rebre pacients que tenen dubtes sobre com quedaria el seu rostre o nas després de la cirurgia i no desitgen que el seu rostre canviï molt o no es reconeguin i per això la simulació és una gran eina per a orientar-los quant a resultats i abastos del procediment d’una manera més didàctica i gràfica.
HI HA DIFERÈNCIES AL POSTOPERATORI?
Com ja vam dir anteriorment, la possibilitat de fer hematomes és menor. Però si s’arriben a produir desapareixeran molt més ràpid que en rinoplàsties convencionals: de 7-15 dies.
La inflamació també és menor, en cas d’aparèixer és major fins a la setmana i després disminueix ràpidament.
Això fa el postoperatori més suportable i podrà tornar mes ràpid a les seves tasques habituals amb poca inflamació apreciable.
Una mica d’inflamació residual pot continuar a la zona de la punta i osteotomía fins a uns mesos després de la cirurgia, per la qual cosa hem de tenir paciència per a esperar el resultat final del procediment.
QUE MAS HAIG DE SABER SOBRE EL POSTOPERATORI?
USEN TAPS?
No usem mes els taps convencionals, usem una fèrula de silicona especial que permet sortir RESPIRANT de la cirurgia, la qual cosa augmenta molt el confort i tranquil·litat al pacient.
QUAN ES LLEVEN EL GUIX I PUNTS?
QUAN PUC FER ESPORT?
Després dels 20 dies podríem començar amb exercici lleuger de tren inferior com a bicicleta o algun de cames. Als 30 dies podríem realitzar gairebé tot exercici: Gimnàs, Piscina, Running.
En cas d’esports de contacte com a Boxa, Judo, Bàsquet, Futbol, hauríem d’esperar fins als 3 mesos o utilitzar Algun tipus de protecció facial rígida (tipus màscara).
QUAN PUC UTILITZAR ULLERES?
QUAN PUC CONDUIR EL COTXE?
QUAN ES VEU EL RESULTAT FINAL?
Al cap d’un mes veuràs resultats bastant aproximats, però després de la cirurgia la inflamació pot persistir fins a 6 mesos i en alguns casos un any, sempre depenent de la cicatrització del pacient.
Pel que hi ha tenir paciència i seguir totes les recomanacions del cirurgià per a un millor resultat.
T’ha quedat algun altre dubte sobre la rinoplàstia?
