Reconstruction mammaire et mastectomie
Résumé de l'intervention chirurgicale
TEMPS
2 - 3h
ANESTHESIE
Général
HOSPITALISATION
1 nuit
RÉCUPÉRATION
1 semaine
Vidéo sous-titrée en français
La reconstruction mammaire et la mastectomie sont des opérations de chirurgie plastique visant à reconstruire ou à enlever les seins de façon unilatérale ou bilatérale. Les causes sont généralement dues à un changement de sexe, à des problèmes congénitaux ou acquis et à des maladies de différentes natures, notamment oncologiques, ou à des séquelles d’accidents. Il s’agit de procédures chirurgicales que nous pratiquons habituellement à la Clínica Sanza Barcelona.
Dans de nombreux cas, la reconstruction mammaire doit être effectuée sur des patientes qui ont subi une ablation d’un ou des deux seins. Dans tous les cas, l’objectif principal de l’unité mammaire de Clínica Sanza est de réaliser la réparation la plus naturelle, la moins agressive et la plus immédiate possible, en cherchant évidemment à préserver ou à restaurer l’harmonie, l’esthétique et la symétrie des seins.
Dans le cas de la mastectomie, s’il s’agit de prévenir des problèmes oncologiques, on procède normalement en une seule opération à l’ablation des seins et à la mise en place de prothèses mammaires, en préservant l’aréole et le mamelon. Ce type de chirurgie plastique mammaire a pour but d’aider la patiente à conserver son estime de soi, car elle garde une forme de seins très similaire à celle qu’elle a toujours eue.
Clínica Sanza, à Barcelone, est un centre de référence pour le traitement de la reconstruction mammaire et de la mastectomie.
OÙ RÉALISONS-NOUS LES OPÉRATIONS ?
À Clínica Sanza, nous comptons sur l’hôpital Sagrat Cor, qui fait partie du groupe Quirónsalud, pour réaliser nos interventions chirurgicales.
Son prestige, ses installations, son personnel médical et soignant, ainsi que sa technologie sont une garantie.
BARCELONA: SANTÉ HUB
Voulez-vous savoir pourquoi il vaut la peine de venir à Barcelone pour une chirurgie plastique et pourquoi tant de gens viennent de l’étranger ?
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Réserver une visite
Vous pouvez le faire de 3 manières:
– Visite gratuite en personne : appelez le +34 932066540 du lundi au jeudi de 9h00 à 18h00 et le vendredi de 9h00 à 15h00.
– Visite gratuite sur place avec réservation IMMÉDIATE: Pour les réservations en dehors des heures de bureau. Nous prélevons 60 euros sur votre carte pour éviter les fausses réservations. Ce montant est remboursé le jour de la consultation.
– Visite en ligne: Vidéoconférence par whatsapp ou Zoom. Coût de 60 € non remboursable. Lors de la réservation, veuillez indiquer dans les commentaires que vous souhaitez une vidéoconférence et non une consultation sur place.
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– Visite gratuite en personne : appelez le +34 932066540 du lundi au jeudi de 9h00 à 18h00 et le vendredi de 9h00 à 15h00.
– Visite gratuite sur place avec réservation IMMÉDIATE: Pour les réservations en dehors des heures de bureau. Nous prélevons 60 euros sur votre carte pour éviter les fausses réservations. Ce montant est remboursé le jour de la consultation.
– Visite en ligne: Vidéoconférence par whatsapp ou Zoom. Coût de 60 € non remboursable. Lors de la réservation, veuillez indiquer dans les commentaires que vous souhaitez une vidéoconférence et non une consultation sur place.
PROFIL DU PATIENT
Nous avons deux profils de patients très différents :
D’une part, les femmes présentant une déformation ou une malformation d’un ou des deux seins due à des causes génétiques ou traumatiques telles que des tumeurs, des accidents ou des brûlures.
D’autre part, il peut s’agir de personnes transgenres qui souhaitent se faire enlever les seins par mastectomie.
PROCÉDURE
Elle est complexe et variable en fonction des souhaits de la patiente (ablation des seins ou reconstruction mammaire) et du degré de lésion unilatérale ou bilatérale, de la radiothérapie ajoutée, etc.
Il existe différentes techniques que nous ne ferons qu’évoquer ici car chaque cas nécessite un traitement spécifique :
- placement de l’expandeur
- pose de prothèses
- lambeaux de latissimus dorsi
- lambeaux abdominaux distants, TRAM
- lambeaux insulaires ou microchirurgie, DIEP
Chaque technique utilisée sera toujours accompagnée d’une élévation, d’une augmentation ou d’une réduction du sein controlatéral.
Deux interventions chirurgicales peuvent être nécessaires. Dans un deuxième temps, le complexe mamelon-aréole est reconstruit par micropigmentation, lambeaux de mamelon ou greffes d’aréole.
LA DURÉE DE L’INTERVENTION
- 1 à 3 heures
PROTOCOLE
Préopératoire
- Évaluation de la zone pour déterminer l’adéquation du traitement
- Suivre les directives spécifiques déterminées par le médecin
- Analyse et tests sur l’état cardiaque et respiratoire
- Échographie et/ou mammographie
Anesthésie
- Anesthésie locale et sédation, ou anesthésie générale
Hospitalisation
- Admission 24 à 48 h
Période postopératoire
- Médicaments si nécessaire
- Drainage et pansement compressif de 24 h à 48 h
- Des pansements spéciaux pendant 4 à 5 jours pour modeler la nouvelle ligne du dessous de poitrine.
- Une fois le drainage, le bandage et les pansements enlevés, une attelle spéciale est mise en place.
- Contrôles obligatoires après quelques jours, semaines et mois, selon l’ordonnance.
Convalescence
- 4 à 5 jours
- Évitez les poids lourds et les mouvements brusques pendant au moins 20 jours.
- Le port d’un soutien-gorge de sport et de vêtements confortables et amples pendant la première semaine.
- Pas de sport ou d’activités nécessitant un exercice physique intense et des mouvements importants pendant au moins un mois.
RÉSULTATS
- Très gratifiant
- Il faut plusieurs étapes pour retrouver la sensibilité
- Amélioration du profil psychologique et de l’estime de soi du patient.
DEGRÉ DE DIFFICULTÉ
- Intervention simple et moyenne
NIVEAU DE RISQUE
- Faible à moyen, en fonction de la taille des seins ou de l’affaissement.
- Risques inhérents à l’opération : une mauvaise cicatrisation entraînerait une retouche de la cicatrice.
- Risques de toute opération : hémorragie, infection, altération de la cicatrisation.
PHOTOS AVANT/APRÈS
Voulez-vous savoir à quoi ressemblent les cicatrices mammaires ?
Nous disposons d’un article très instructif qui décrit en détail et montre des graphiques de l’aspect des cicatrices d’opérations mammaires, de l’endroit où la cicatrice est faite, et bien d’autres choses encore.
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Questions fréquemment posées sur la chirurgie de reconstruction mammaire
Qu'est-ce que la reconstruction mammaire ?
La chirurgie de reconstruction mammaire affecte-t-elle l'évolution du cancer du sein ?
Et dans le traitement de la maladie, peut-il interférer ?
La reconstruction peut-elle être effectuée même si une longue période s'est écoulée depuis la mastectomie ?
Peut-on faire des mammographies après une reconstruction ?
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