Cuidados de la herida quirúrgica
¿Qué debe hacer usted para cuidar su herida quirúrgica?
Si cuida usted debidamente su herida, la recuperación será más rápida, mejorará su estado general y evitará complicaciones.
- Después de la cirugía la herida estará cubierta con apósitos que no han de ser retirados a menos que su médico le indique. No debe humedecer los apósitos bajo ningún motivo por lo que el aseo personal debe realizarse sin mojar la zona.
- A los 3 días de la intervención ya podrá lavar la herida a menos que su médico le indique lo contrario. Antes de efectuar el aseo de su herida, es importante que usted:
- Se lave muy bien las manos.
- Utilice una mesa limpia donde pueda colocar todo lo necesario para la realización de la curación (gasas estériles, jabón líquido, guantes, apósito, microporo o esparadrapo de papel, etc.).
- Retire la cinta de microporo o el apósito autoadherible que cubre la herida, evitando halar con fuerza; de estar muy adheridos, tendrá que humedecerlos con agua y jabón cuando se bañe, retirarlos muy despacio y con cuidado, en dirección de la herida, deteniendo suavemente la piel con la otra mano.
- Retirado el apósito, deberá observar el estado en que se encuentra la herida: si hay separación de los bordes, si tiene pus, si existe inflamación excesiva, si la piel está enrojecida, o cualquier otro signo que lo alarmen, solicite una cita o llame al servicio de urgencias.
- En caso de que el microporo o el apósito le irriten la piel, coméntelo con su médico o enfermera.
- La limpieza de la herida debe hacerla con agua y jabón líquido antiséptico con movimientos suaves y sin frotar. Retire el exceso de jabón dejando caer sobre la herida un pequeño chorro de agua limpia, solución salina o agua estéril.
- Una vez limpia la herida séquela suavemente con gasas estériles.
- Coloque solución de povidona yodada (Betadine) o alcohol etílico al 90% sobre una gasa estéril y aplique sobre la herida, dejando que se seque al aire libre o secando con el secador de cabello en ajuste de aire frio.
- Posteriormente cúbrala con su apósito o gasa o déjela al aire, si su médico y su enfermera se lo indicaron así.
- Cuando termine, lávese nuevamente las manos y guarde el equipo y los materiales en un lugar limpio y fresco.
- En algunos tipos de cirugía, por su especialidad o complejidad, recibirá instrucciones específicas de su médico y su enfermera, para su cuidado.
- La frecuencia con la que debe practicar los cuidados de su herida, va a depender del estado en que se encuentre ésta y será indicada por su médico.
¿Cómo debe ser una herida normal?
Casi siempre la herida se abulta ligeramente y se enrojece un poco (inflamación leve), durante las dos primeras semanas después de la cirugía, sin que esto represente ningún problema. Después de los cuatro primeros días de la fecha de la cirugía, los bordes deben permanecer unidos, libres de secreciones, no percibir calor en ella, dolor excesivo, enrojecimiento mayor a medio centímetro, endurecimiento, pus, olor fétido o fiebre.
¿Qué debe usted hacer para que su herida cicatrice bien?
Después de que le retiren los puntos de sutura, o si son reabsorbibles y no deban ser retirados, usted debe seguir los consejos del equipo médico de Clínica Sanza:
- Evite exponerse al sol durante los dos primeros meses o utilizar bloqueador solar de alta protección, para evitar que la cicatriz se pigmente.
- Evitar tracciones fuertes o golpes sobre la herida; por lo tanto, no deberá hacer esfuerzos con las partes del cuerpo en las que se encuentra la herida.
- Las heridas quirúrgicas no requieren de la aplicación de medicamentos, a menos que estén infectadas. En tal caso su médico tratante le recetará lo necesario.
- Si tiene dolor, tome los analgésicos indicados por su médico y siga las recomendaciones. Si el dolor no cede o incluso aumenta, acuda a revisión o llame al número de urgencias.
- Es importante mantener una alimentación balanceada o en su caso la dieta que se ha indicado. Los suplementos de vitamina C, contribuyen a una mejor cicatrización.
- No debe suspender el tratamiento que tenga indicado por sus médicos (para la diabetes, presión alta, colesterol, etc.) ni el tratamiento específico posterior a la cirugía sin que su médico lo indique.
- Si tiene diabetes, es importante que esté bien controlada, pues una alta concentración de glucosa (azúcar) en sangre, puede complicar la cicatrización de las heridas.
- Es recomendable reducir el consumo de alcohol y eliminar el consumo de tabaco ya que intervienen en el proceso de cicatrización.
¿Qué debe usted hacer si su herida cicatriza mal?
Es posible que las cicatrices se enrojezcan y se ensanchen si el proceso de curación de la herida no ha sido óptimo. Si esto sucede aconsejamos emplear terapia laser para estrecharlas y disminuir la rojez (como una estría).
Otras veces las cicatrices pueden generar mucho colágeno y engrosarse. Si esto sucede aconsejamos valoración mensual y tratarlas con parches o gel de silicona para reducirlas de tamaño y grosor.
En el caso de que su evolución no sea favorable, disponemos de infiltraciones de fármacos anti inflamatorios o incluso terapia combinada con láser ablativo.
Resumen de criterios de Clínica Sanza
- Realizar visitas post operatorias semanales el 1º mes para control de la herida y su evolución.
- Visitas mensuales según evolución correcta, de no ser así y presentar cicatrices atróficas o hipertróficas, se ha de tratar inmediatamente y no dejar que empeore con el tiempo.
