Operació d’elevació de mames | Mastopèxia, mamopexia o pexia mamària

PERFIL DE PACIENT

Dones joves que desitgen elevar els seus pits caiguts en una sola operació. Dones que volen recol·locar els seus pits després de la lactància. Cirurgia per a pacients amb problemes de pell, esquena, o que pateixen complexos que afecten la seva autoestima per tenir uns pits caiguts i molestos.

PROCEDIMENT DE LA CIRURGIA

Hi ha diferents tècniques per a la resolució d’aquesta patologia, i totes elles pretenen elevar el complex arèola-mugró; reduir la mida de la mama (si cal) o recol·locar-la en situació fisiològicament correcta; aconseguir un volum, forma i simetria tan perfectes com sigui possible, i tot això en una sola operació que deixa un mínim de cicatrius residuals que estiguin com més dissimulades millor. Així, segons el grau de ptosis mamària, la cicatriu serà periareolar, vertical o de T invertida. El Dr. Sanza realitza aquesta operació en el 95% dels seus pacients només arèola o vertical, i molt rarament una petita horitzontal o T invertida. Aconsegueix igual o millors resultats sense necessitat de cicatrius llargues, que són totalment innecessàries. L’elecció d’una tècnica o una altra dependrà de les característiques i el volum de la mama. Entre les característiques mamàries que més determinen quina cirurgia és l’adequada hi ha l’altura del mugró, l’ample de la base mamària, l’extensió de la mama i la distància intermamària. En casos específics en què la quantitat de teixit existent és insuficient per aconseguir el volum desitjat, es valoraria la col·locació d’una petita pròtesi en el mateix moment d’elevar els pits. La cirurgia de reducció i la d’elevació són similars i comparteixen passos en comú. La majoria de pacients que acudeixen a la consulta per un problema d’hipertròfia mamària solen també tenir algun grau de ptosis mamària, per la qual cosa s’han de corregir tots dos problemes en la mateixa intervenció; és a dir, disminuir i elevar els pits alhora.

DURADA DE LA OPERACIÓ

• D’1 a 3 hores d’operació

PROTOCOL

Preoperatori

• Avaluació de la zona per determinar l’adequació del tractament
• Seguir pautes concretes que determini el doctor
• Analítica i proves sobre l’estat cardíac i respiratori
• Ecografia i / o mamografia

Anestèsia

• Local i sedació; en comptats casos, general

Hospitalització

• Ambulatòria o ingrés de 24 h després de la cirurgia

Postoperatori

• Medicació si es requereix
• Drenatge i embenat compressiu de 24 h a 48 h després de l’operació
• Esparadraps especials durant 4 o 5 dies que contornin el nou solc submamari
• Un cop retirats el drenatge, l’embenat i els esparadraps, sostenidor especial
• Revisions obligatòries al cap d’uns dies, d’unes setmanes i d’uns mesos, segons prescripció

Convalescència

• De 4 a 5 dies
• Evitar carregar pesos i fer moviments bruscos dels 5 als 15 dies
• Ús de sostenidor esportiu, i de roba còmoda i folgada la primera setmana
• No practicar esport ni activitats que requereixin esforç i moviments extensos durant almenys un mes

RESULTATS DE L’OPERACIÓ

• Recol·locació de les mames
• Equilibri i simetria de mames
• Excel·lents resultats, molt naturals i amb un mínim de cicatrius
• Millora del perfil psicològic i l’autoestima del pacient

GRAU DE DIFICULTAT

• Cirurgia de dificultat senzilla-mitja

NIVELL DE RISC

• Baix-mitjà, segons grandària o caiguda de pits
• Riscos propis de la intervenció: la mala cicatrització comportaria un retoc de cicatrius
• Riscos de tota operació: hemorràgia, infecció, alteració de la cicatrització