Operació de reconstrucció mamària i mastectomia

La reconstrucció de mames i la mastectomia són operacions de cirurgia plàstica que serveixen per a reconstruir o extirpar els pits de manera unilateral o bilateral. Les causes solen ser per un canvi transgènere, per problemes congènits o adquirits i per malalties de diferent índole, especialment oncològiques o seqüeles d’accidents. Són procediments quirúrgics que fem habitualment a Clínica Sanza Barcelona.

En molts casos, la reconstrucció mamària s’ha de realitzar en pacients a les quals prèviament se’ls ha extirpat una o totes dues mames. En qualsevol cas, l’objectiu fonamental en la Unitat de Mama de Clínica Sanza és efectuar una reparació el més natural, menys agressiva i més immediata possible, òbviament buscant preservar o restaurar l’harmonia, l’estètica i la simetria de les mames.

En el cas de la mastectomia, si estem parlant de prevenir problemes oncològics, normalment en una sola operació extirpem les mames i posem pròtesis de mama, conservant areola i mugró. Amb aquesta mena de cirurgia plàstica mamària pretenem ajudar el pacient a conservar la seva autoestima, ja que conserva els pits d’una forma molt similar al que sempre ha tingut.

Clínica Sanza a Barcelona, és un centre de referència en el tractament de la reconstrucció mamària i mastectomia.

ON REALITZEM LES OPERACIONS?

En Clínica Sanza confiem en l’Hospital Sagrat Cor, del grup Quirónsalud, per a realitzar les nostres intervencions quirúrgiques.

El seu prestigi, instal·lacions, personal mèdic i sanitari, així com la seva tecnologia ho avalen.

PERFIL DE PACIENT

Tenim dos perfils de pacient bastant diferents:
D’una banda dones que presenten deformació o malformació d’una o totes dues mames per causes genètiques o traumàtiques com a tumors, accidents o cremades.

D’altra banda poden ser persones transgènere que desitgen extirpar els seus pits amb una mastectomia.

PROCEDIMENT

És complex i variable segons el desig de la pacient i el grau de lesió unilateral o bilateral, la radioteràpia afegida, etc.

Hi ha diferents tècniques que només esmentarem ja que cada cas requereix un tracte específic:

col·locació d’expansor
col·locació de pròtesis
penjolls de dorsal ample
penjolls a distància d’abdomen, TRAM
penjolls en illa o microcirurgia, DIEP

Cada tècnica que s’empri anirà sempre acompanyada d’una elevació, augment o disminució del pit contralateral.

Pot requerir de dos temps quirúrgics. En el segon temps, es procedeix a fer la reconstrucció del complex arèola-mugró amb micropigmentació, penjalls de mugró o empelts de arèola.

DURADA DE L’OPERACIÓ

D’1 a 3 hores

PROTOCOL

Preoperatori

Avaluació de la zona per determinar l’adequació de la cirurgia
Seguir pautes concretes que determini el doctor
Analítica i proves sobre l’estat cardíac i respiratori
Ecografia i / o mamografia

Anestèsia

Local i sedació, o anestèsia general

Hospitalització

Ingrés de 24 a 48 h

Postoperatori

Medicació si es requereix
Drenatge i embenat compressiu de 24 h a 48 h
Esparadraps especials durant 4 o 5 dies que contornin el nou solc submamari
Un cop retirats el drenatge, l’embenat i els esparadraps, sostenidor especial
Revisions obligatòries al cap d’uns dies, d’unes setmanes i d’uns mesos, segons prescripció

Convalescència

De 4 a 5 dies
Evitar carregar pesos i fer moviments bruscos durant 30 dies
Ús de sostenidor esportiu, i de roba còmoda i folgada la primera setmana
No practicar esport ni activitats que requereixin esforç i moviments extensos durant almenys un mes

RESULTATS

Molt gratificants
Necessita diversos passos per recuperar la sensibilitat
Millora del perfil psicològic i l’autoestima del pacient

GRAU DE DIFICULTAT

Operació de mitjana-alta dificultat

NIVELL DE RISC

Cirurgia de baix-mitjà risc, segons grandària o caiguda de pits
Riscos propis de l’operació: la mala cicatrització comportaria un retoc de cicatrius
Riscos de tota cirurgia: hemorràgia, infecció, alteració de la cicatrització

FOTOS ABANS/DESPRÉS DE L’OPERACIÓ

Vols saber com són les cicatrius mamàries?

Tenim un article molt divulgatiu que parla amb tot detall i mostra gràfics de com són les cicatrius d’operacions mamàries, per on es fa la cicatriu, i molt més.

Si t’interessa fes clic en aquest botó:

Sigui quin sigui el teu cas, no dubtis a consultar-nos
Clínica Sanza a Barcelona, qualitat de servei

Preguntes freqüents sobre cirurgia de reconstrucció de mames

Què és la reconstrucció mamària?

La reconstrucció mamària és una sèrie de procediments es duu a terme en pacients a les quals se li van fer mastectomies parcials o totals, i que per tal motiu se’ls va ser extret el pit o part del. Per a la reconstrucció mamària és possible utilitzar penjolls musculars, també és possible utilitzar implants mamaris o amb una combinació d’aquests mètodes i uns altres.

La cirurgia de reconstrucció mamària afecta a l’evolució del càncer de mama?

No. Encara que moltes dones sentin por de tornar a intervenir la zona, existeixen molts estudis que demostren que no hi ha relació entre l’evolució de la malaltia amb les diferents tècniques de reconstrucció mamària després de la mastectomia.

I en els tractaments de la malaltia, pot interferir?

En aquests casos, la cirurgia habitualment tampoc interfereix en tractaments com la radioteràpia o la quimioteràpia, és més en molts casos s’aconsella operar primer (mastectomia i reconstrucció) i tractar després.

Es pot realitzar la reconstrucció encara que hagi passat molt temps des de la mastectomia?

Sí, no hi ha major problema que el de sotmetre’s de nou a una intervenció quirúrgica. Encara que sempre és més aconsellable fer-ho de forma coordinada en el mateix temps quirúrgic que la mastectomia, o en els mesos propers que segueixen a la cirurgia sobretot per raons psicològiques de la pacient.

Després de la reconstrucció poden fer-se mamografies?

Sí, si el metge li recomana continuar realitzant-se mamografies, asseguri’s de trobar un centre radiològic que s’especialitzi a realitzar radiografies a dones que es van sotmetre a una cirurgia de reconstrucció mamària i avisar d’aquesta circumstància abans de sotmetre’s a la mamografia.