Operació de rinoplàstia
Resum de la cirurgia
TEMPS
2-3h
ANESTÈSIA
General
HOSPITALITZACIÓ
1 nit
RECUPERACIÓ
10 dies
QUÈ ÉS L’OPERACIÓ DE RINOPLÀSTIA?
La rinoplàstia que fa Clínica Sanza a Barcelona és una operació quirúrgica que té com a objectiu harmonitzar la forma del nas amb les altres estructures facials com el mentó, els malars, els ulls i fins i tot el cos i l’essència de la persona.
En l’ actualitat de la cirurgia estètica ja no es busca seguir un determinat motlle per a tots els nassos ni es pretén que tots els nassos siguin iguals. Això va quedar en el passat i actualment la rinoplàstia reeixida és aquella que dóna a tota la cara un perfil i una projecció estèticament adequada.
Com que el nas és la zona central de la cara i la prominència més vistosa, un petit canvi, molt ben fet, pot millorar enormement l’aparença i l’estètica facial.
Clínica Sanza a Barcelona, és un centre de referència en operacions de rinoplàstia ultrasònica.
Consideracions Inicials
És important tenir en compte l’edat del pacient , i no és aconsellable fer rinoplàsties cosmètiques (electives) fins que s’hagi completat el creixement de l’os nasal. Això passa al voltant dels 14 o 15 anys en la dona i una mica més tard en els homes.
A més d’això cal considerar expectatives realistes del nas que cadascú ja posseeix, ja que sent aquest un tret tan important del rostre, aquesta cirurgia pot canviar completament les faccions facials. Un canvi exagerat no és recomanable a menys que el pacient així ho desitgi.
Què pot fer l’operació de rinoplàstia per mi?
Hi ha certs trets del nas que solen ser incòmodes per a molts pacients i que poden ser fàcilment corregits per un cirurgià plàstic capacitat .
Alguns dels casos més comuns de trets incomodes del nas són: la gepa òssia , que és l’os que sobresurt del dors del nas, les desviacions nasals cap a la dreta o esquerra del nas, punta nasal ampla, caiguda o aplanada , les malformacions congènites com les seqüeles del llavi leporí i paladar dividit; i els traumatismes que alteren d’alguna manera la fisonomia del nas.
TIPUS DE RINOPLÀSTIA
En tots aquests casos l’operació de rinoplàstia pot corregir o millorar l’aparença estètica dels trets poc agraciats, ja sigui mitjançant una rinoplàstia simple o una rinoplàstia completa, depenent de la severitat del cas i els resultats desitjats.
Hi ha dos tipus de cirurgies de rinoplàstia: la simple i la complexa.
Rinoplàstia Simple
Aquesta operació es pot fer sota anestèsia local o sedació de forma ambulatòria. Consisteix a millorar petits detalls de l’envà, dors, punta ampla o caiguda; petits detalls que, en arreglar-los, converteixen un nas amb trets molestos en un nas bonic i harmònic amb el rostre i la personalitat del pacient.
Rinoplàstia Completa
És una operació més laboriosa que la simple, s’utilitza per a aquells casos més complexos, particularment per a grans defectes de la punta o rinoplàsties secundàries. S’hi accedeix a les estructures pròpies del nas a través d’una incisió mínima a la base la columela. Per aquesta incisió s’exposa íntegrament l’anatomia de la zona, cosa que ens permet tallar i modelar els cartílags de la punta del nas configurant una nova estructura. També fem rinoplàsties completes per a aquelles persones que a més presenten una dificultat respiratòria.
Aquest procediment es pot fer amb anestèsia general o bé sota anestèsia local més sedació.
No sempre la rinoplàstia ha de ser reductiva, de vegades serà convenient augmentar-ne la mida per donar més relleu a la punta, per aixecar el dors o per corregir deformitats congènites o traumàtiques. En aquests casos pot ser necessari col·locar empelts de teixits presos del propi pacient o una pròtesi nasal per donar forma o sosteniment al nas.
No confongui la cirurgia de rinoplàstia (per corregir o millorar aspectes estètics del nas) amb la cirurgia de septoplàstia (per millorar la funcionalitat respiratòria, no estètica, del nas). Si us queden dubtes no us perdeu aquest article en què us ho expliquem amb detall.
Feu clic aquí per veure l’article de diferències entre operació de rinoplàstia i operació de septoplàstia
On operem
A Clínica Sanza confiem en l’Hospital Sagrat Cor, del grup Quirónsalud, per a realitzar les nostres intervencions quirúrgiques.
El seu prestigi, instal·lacions, personal mèdic i sanitari, així com la seva tecnologia ho avalen.
Reservar una visita
Pot fer-ho de 3 maneres:
– Visita presencial sense cost: Trucar al +34 932066540 de dilluns a dijous de 9 a 18 i divendres de 9 a 15.
– Visita presencial sense cost amb reserva IMMEDIATA: Per reservar fora d’horari d’oficina. Carreguem 60 € a la targeta per evitar reserves falses. Es retorna el dia que ve a la consulta.
– Visita ONLINE: Videoconferència per whatsapp o Zoom. Cost de 60 € no reemborsable. En fer la reserva indiqui en els comentaris que vol que sigui en línia i no presencial.
Reservar una visita
Pot fer-ho de 3 maneres:
– Visita presencial sense cost: Trucar al +34 932066540 de dilluns a dijous de 9 a 18 i divendres de 9 a 15.
– Visita presencial sense cost amb reserva IMMEDIATA: Per reservar fora d’horari d’oficina. Carreguem 60 € a la targeta per evitar reserves falses. Es retorna el dia que ve a la consulta.
– Visita ONLINE: Videoconferència per whatsapp o Zoom. Cost de 60 € no reemborsable. En fer la reserva indiqui en els comentaris que vol que sigui en línia i no presencial.
PERFIL DEL PACIENT
Persones que presentin alteracions físiques, sovint acomplexants, per un nas massa prominent o massa xat, i que de vegades provoca dificultats respiratòries.
PROCEDIMENT DE LA CIRURGIA
Cada rinoplàstia és diferent i ha davaluar-se en totes les seves estructures. La via d’abordatge més comú és la que coneixem com a “tancada”, encara que cada vegada es tendeix més a practicar-se la rinoplàstia “oberta”.
La rinoplàstia tancada és la cirurgia que es practica a través d’incisions a l’interior del nas de manera que no queda cap cicatriu externa visible. Per aquestes incisions el cirurgià pot tallar i modelar els ossos i els cartílags del nas configurant una nova estructura.
Per a aquells casos més complexos, particularment per a grans deformitats de la punta, es practica l’anomenada operació de rinoplàstia oberta. S’hi accedeix a les estructures pròpies del nas a través d’una incisió mínima a la base la columela. Per aquesta incisió s’exposa íntegrament l’anatomia de la zona, cosa que ens permet tallar i modelar els cartílags de la punta del nas de forma més precisa configurant la nova estructura nasal.
DURADA DE L’OPERACIÓ
- De 2 a 3 hores d’operació
PROTOCOL
Preoperatori
- Avaluació de la zona per determinar l‟adequació de la cirurgia
- Seguir pautes concretes que determini el doctor
- Analítica i proves sobre l’estat cardíac i el respiratori
Anestèsia
- Local i sedació, o general
Hospitalització
- Ambulatòria o ingrés de 24 h després de l’operació
Postoperatori
- La rinoplàstia simple no necessita tapament ni fèrula nasal
- Taponament nasal i fèrula protectora en rinoplàsties completes
- Retirada del tamponament entre les 24 hi les 48 h després de l’operació
- Retirada de la fèrula als 7 o 10 dies de la cirurgia
- Molèsties pròpies del tapament i la fèrula, normalment sense dolor
- Medicació si es requereix
- Revisions obligatòries al cap d’uns dies, unes setmanes i uns mesos, segons prescripció
Convalescència
- Vida normal, però amb fèrula i possibles hematomes periorbiculars que desapareixen en una o dues setmanes
- Vigilar de no rebre cops a la zona tractada durant un o dos mesos
RESULTATS
-
- Canvi estètic evident des del primer moment
-
- Aspecte definitiu a partir del primer fins al tercer mes de l’operació
-
- Aspecte rejovenit
- Millora del perfil psicològic i autoestima del pacient
GRAU DE DIFICULTAT
- Operació senzilla-mitjana
NIVELL DE RISC
-
- Cirurgia amb risc baix
-
- Riscos propis de la operació : petites asimetries que necessitin un retoc nasal
- Riscos de tota operació : hemorràgia, infecció, alteració de la cicatrització
CONSIDERACIONS FINALS
Cada nas és diferent i dóna una personalitat a cada cara. Si vostè considera que el seu nas és poc agraciada o hi ha aspectes que li agradaria millorar, Clínica Sanza us aconsella fer una visita al vostre cirurgià plàstic per poder avaluar el vostre cas en particular i així poder avaluar quin tipus de rinoplàstia i quina operació quirúrgica tindrà els millors resultats en vostè.
La rinoplàstia és un procediment quirúrgic amb excel·lents resultats, els quals es poden veure a poc temps després de la cirurgia i que a més aporten una gran satisfacció i milloren l’autoestima i l’autoimatge de moltes persones.
El Dr. Sanza ajuda moltes persones a sentir-se bé, no només per fora sinó també per dins. Una bona imatge o la imatge desitjada permeten aconseguir la felicitat que hom necessita per estar bé amb ell mateix i amb l’entorn que l’envolta.
FOTOS ABANS/DESPRÉS DE LA CIRURGIA
Sigui quin sigui el teu cas, no dubtis a consultar-nos
Clínica Sanza a Barcelona, qualitat de servei
Preguntes freqüents sobre la rinoplàstia ultrasònica
Què és el bisturí ultrasònic?
El bisturí ultrasònic està compost per:
un generador, un transductor i una peça de mà (terminal) on es col·loquen les diferents puntes necessàries per fer els diferents tipus de talls.
Com funciona?
La seva cort es produeix gràcies a la vibració d’un capçal a alta freqüència. Aquesta vibració produeix el tall precís a nivell ossi.
Què diferencia la rinoplàstia ultrasònica?
A la rinoplàstia, en treure gepa òssia (l’os), antigament s’utilitzava cisell i martell. La qual cosa la feia força traumàtica per a tots els teixits, ja que pot lesionar no només os sinó també la pell i les mucoses
A la rinoplàstia ultrasònica, utilitzem un bisturí ultrasònic que només talla os , no actuant sobre pell o mucoses.
Per què no talla altres teixits?
Té una vibració especial que coincideix amb el teixit ossi, permetent mobilitzar els ossos, amb mínim sagnat i respectant la pell i la mucosa nasal.
Per aquest motiu, si col·loquem la punta sobre pell o mucoses, no produeix cap efecte.
La rinoplàstia ultrasònica és més precisa?
És altament precisa, El tall és mil·limètric i molt precís, quant a cicatrius l’única visible és a nivell de la columela (entre ambdues fosses nasals) i que després es fa imperceptible després d’uns 2 a 3 mesos .
Hi ha menys inflamació?
Aquesta tècnica fa que tinguem menys inflamació i per tant menor dolor i hematomes. La inflamació sempre té diversos factors: personals del pacient, època de l’any, i medicacions que prengui el pacient. Però en línies generals la rinoplàstia ultrasònica disminueix de manera considerable la inflamació.
Aleshores resumint:
- Més precisió, sabem exactament on tallem i quant. La cicatrització serà molt més controlada i dirigida.
- Menys inflamació, ja que preserva els teixits.
- Menys dolor, en tenir menys inflamació i ser menys traumàtic.
- I per tant, Una recuperació més ràpida.
- Millors Resultats: Per una tècnica més precisa i predictible.
Totes les rinoplàsties poden ser ultrasòniques?
El tractament de la gepa òssia i les fractures laterals necessàries sempre es pot fer amb el bisturí ultrasònic.
L’única limitació per a la utilització del bisturí ultrasònic és que la rinoplàstia ha de ser OBERTA (amb aquest petit tall entre les fosses nasals que en uns mesos es fa imperceptible).
La rinoplàstia pot tancar (sense tall entre les fosses nasals) pot ser ultrasònica?
Estem desenvolupant noves puntes i avenços per poder utilitzar la rinoplàstia ultrasònica de manera tancada però encara és necessari realitzar un petit tall a la columela (zona entre els narius), per poder realitzar la rinoplàstia ultrasònica adequadament.
No més martell i escoplo?
El Martell i escoplo que tant temen els pacients i que provoca gran inflamació i hematomes, ho hem deixat de banda, augmentant molt el confort dels pacients.
L’ús del martell provocava no només més inflamació, sinó manca de precisió i resultats poc satisfactoris.
En el cas de voler realitzar una rinoplàstia TANCADA, encara hem d’utilitzar el martell i l’escopell, cosa que derivarà en una inflamació i hematomes més al principi.
En quins casos indiquem una rinoplàstia ultrasònica?
La cirurgia està especialment indicada per a persones que desitgen:
- Per millorar la Funció Respiratòria
- Canviar l’aspecte i la forma del nas
- Augmentar o reduir la mida nasal
- Elevar o baixar la punta nasal
- Corregir defectes congènits (de naixement) o adquirits (per Rinoplàstia prèvia o per accident)
Hi ha diferències al postoperatori?
Com ja hem dit anteriorment, la possibilitat de fer hematomes és menor. Però si s’arriben a produir desapareixeran molt més ràpidament que en rinoplàsties convencionals: de 7-15 dies.
La inflamació també és menor, en cas d’aparèixer és més gran fins a la setmana i després disminueix ràpidament.
Això fa el postoperatori més suportable i podrà tornar més ràpid a les seves tasques habituals amb poca inflamació apreciable.
Una mica d’inflamació residual pot continuar a la zona de la punta i osteotomia fins a uns mesos després de la cirurgia, per la qual cosa hem de tenir paciència per esperar el resultat final del procediment.
Cal fer servir taps després de la cirurgia ultrasònica?
No fem servir més els taps convencionals, fem servir una fèrula de silicona especial que permet sortir RESPIRANT de la cirurgia, cosa que augmenta molt el confort i tranquil·litat al pacient.
Quan es treuen els punts i la fèrula nasal?
La fèrula nasal i els punts es treuen al cap de 7 dies. Fins aquell dia has de mantenir els punts nets i evitar que es formin crostes.
Quan puc fer esport?
Després de 20 dies podríem començar amb exercici lleuger de tren inferior com a bicicleta o algun de cames. Als 30 dies podríem fer gairebé tot exercici: Gimnàs, Piscina, Running.
En cas d’esports de contacte com ara Boxa, Judo, Bàsquet, Futbol, hauríem d’esperar fins als 3 mesos o utilitzar algun tipus de protecció facial rígida (tipus màscara).
Quan podré posar-me les meves ulleres?
Hauries d’esperar fins a un mes per fer servir ulleres sobre el dors nasal, en cas de precisar fer-los servir et recomanem lents de contacte o t’explicarem com subjectar-los perquè no caiguin sobre la zona de fractura.
Quan puc conduir el cotxe?
Hauries d’esperar com a mínim 20 dies, idealment un mes, per conduir després de la cirurgia.
Preguntes freqüents sobre cirurgia de nas (rinoplàstia)
Quan veuré un resultat definitiu després d'una rinoplàstia?
A quina edat em puc fer una Rinoplàstia?
Es pot corregir la desviació del nas i la dificultat per respirar en una mateixa cirurgia?
Quin tipus d'anestèsia es fa servir a la Rinoplàstia?
He de romandre ingressat després d'una Rinoplàstia?
He de portar guix o fèrula després d'una rinoplàstia?
Quins exàmens necessito abans de fer una Rinoplàstia?
Quant de temps dura la intervenció i com és?
L’operació dura entre 2 i 3 hores aproximadament. La rinoplàstia estètica consisteix a modificar la forma del nas a través de petites incisions o obertures que es fa per dins del nas, oa la base de tal manera que no hi ha cicatriu externa o aquesta és pràcticament imperceptible.
Quan podré tornar a treballar?
Fa molt de mal?
Hi ha la llegenda que la rinoplàstia, tant la ultrasònica com la convencional és molt dolorosa però no és cert. No dol gairebé res. Només si la toques aquesta adolorida sinó no necessita prendre cap analgèsic.
