Otoplastia, reconstrucción de orejas
La reconstrucción de orejas precisa de una valoración del problema que afecta a cada persona con el fin que el terapeuta pueda dar la opción que sea más adecuada para cada uno de los casos.
Clínica Sanza en Barcelona, es un centro de referencia en el tratamiento de la otoplastia
PERFIL DEL PACIENTE
Personas que presentan una deformación por causas traumáticas como tumores, accidentes o cicatrices.
Personas que nacen con una anotia o microtia, es decir, sin orejas o un pequeño esbozo.
PROCEDIMIENTO
Suele ser más complejo que la otoplastia estética. Puede requerir 2 o 3 tiempos quirúrgicos para aportar primero piel sobrante, y luego cartílago o prótesis para formar la nueva oreja.
DURACIÓN DE LA INTERVENCIÓN
- De 3 a 4 horas
PROTOCOLO
Preoperatorio
- Evaluación de la zona para determinar la adecuación del tratamiento
- Seguir pautas concretas que determine el doctor
- Analítica y pruebas sobre el estado cardíaco y respiratorio si se precisa
Anestesia
- Local y sedación, o general
Hospitalización
- De 24 h a 48 h si se precisa sacar cartílago costal
Postoperatorio
- Vendaje que cubra ambos pabellones auriculares
- Retirada del vendaje a las 48 horas
- Retirada de puntos entre los 10 y 15 días
- Medicación si se requiere
- Revisiones obligatorias al cabo de unos días, de unas semanas y de unos meses, según prescripción
Convalecencia
- No limpiar heridas hasta los 4 o 5 días
- No hacer deportes de riesgo hasta los 30 días
- Evitar la exposición directa de la herida al sol durante este período
RESULTADOS
- Suelen requerir varios retoques hasta conseguir igualar las orejas
- Mejora del perfil psicológico y la autoestima del paciente
GRADO DE DIFICULTAD
- Intervención media-alta
NIVEL DE RIESGO
- Medio-alto
- Riesgos propios de la intervención: posible recidiva que precise de retoque
- Riesgos de toda intervención: hemorragia, infección, alteración de la cicatrización
FOTOS ANTES/DESPUES
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Clínica Sanza en Barcelona, calidad de servicio
Preguntas frecuentes sobre cirugía de reconstrucción de orejas
¿Qué es la reconstrucción de la oreja?
Es el conjunto de procedimientos quirúrgicos o no, que hemos de emplear para reparar una oreja dañada. La reconstrucción se hace utilizando el mismo tejido del paciente o por medio de implantes.
Las orejas pueden ser reconstruidas por los siguientes motivos.
Malformaciones congénitas como micrótia
Deformidades adquiridas debidas a: traumatismos, tumores y/o quemaduras.
¿Qué es la micrótia?
L a oreja micrótica o micrótia es aquella que presenta un tamaño muchísimo menor al normal. Es una malformación congénita relacionada con un desarrollo incompleto de la oreja en la etapa fetal que se presenta uni o bilateralmente. Cuando el caso es más severo se puede presentar la ausencia total y se conoce como anotia. Frecuentemente se asocian a problemas del oído interno. Siempre es aconsejable consultar con el otorrinolaringólogo para descartar cualquier problema de audición.
¿A qué edad puede practicarse la cirugía para la corrección de la oreja micrótica?
Muchos de los pacientes con micrótia presentan alteraciones psicológicas y emocionales y a su vez se sabe que las malformaciones tienden a provocar rechazo de su grupo social. Para evitar esto es por lo cual sugerimos, en Clinica Sanza, que la cirugía se realice en la edad escolar comprendida entre 7 u 8 años cuando el desarrollo de la oreja a llegado a un 85% aproximadamente.
La reconstrucción por deformidades adquiridas puede realizarse, en el momento que el paciente lo desee, siempre y cuando el paciente no tenga menos de 8 años.
¿Cuáles son los métodos de reconstrucción de la oreja?
Se puede realizar de tres maneras:
Reemplazo con prótesis.
Reconstrucción con un marco protésico.
Reconstrucción con marco de cartílago autólogo.
¿Qué tipo de anestesia se utiliza en la reconstrucción de la oreja?
La cirugía de reconstrucción de la oreja se puede realizar, dependiendo del caso, bajo anestesia local y sedación o bajo anestesia general. Lo importante es el que paciente se encuentre tranquilo y no percibir ningún estimulo doloroso.
¿Qué duración tiene el procedimiento?
La duración es muy variable dependiendo de la etiología de la malformación y de la complejidad entre 1 y 3 horas. En muchos de los casos severos es necesario realizar la reconstrucción en varias etapas.
¿Cuáles son los cuidados postoperatorios?
El cuidado postoperatorio es imprescindible para que la reconstrucción del pabellón auricular tenga éxito. Gran parte del éxito de toda cirugía depende del cuidado postoperatorio, esta recomendación se aplica particularmente a los niños para evitar complicaciones. La oreja recién construida es observada permanentemente por el cirujano para prevenir el desarrollo de signos de infección o compromiso vascular. En cualquier caso el paciente recibe medicación antibiótica para prevenir esta eventualidad
¿Se puede conseguir una simetría perfecta?
Cuando sucede en ambas orejas la reconstrucción es mas tediosa pero el resultado de simetría es mejor. Cuando solo sucede en una oreja es necesario hacer pequeños retoques para ir igualando cada vez más la oreja afectada a la contralateral sana.
